Piše: dr Sandra Jovanović, specijalista oftalmolog-retinolog
U susret 14. novembru, Danu borbe protiv dijabetesa
Predviđanja Svetske zdravstvene organizacije su da će se do 2030, godine broj obolelih udvostručiti na 366 miliona, iliti 4,4 odsto svetske populacije. Međutim, Međunarodna federacija za dijabetes tvrdi da je taj broj već dostignut jer je 2014. godine broj obolelih od dijabetesa bio 422 miliona, sa najvećim brojem obolelih u zemljama u razvoju (poput Srbije).
Zbog promena na krvnim sudovima, dijabetes daje komplikacije svojim trajanjem i lošom regulacijom na gotovo svim tkivima i organima. Dijabetes je zbog toga jedan od glavnih uzročnika zatajenja bubrega, srčanog zastoja, šloga, amputacije ekstremiteta, ali i slepila.
Dijabetes i komplikacije na oku
Ljudi oboleli od dijabetesa su srednje životne dobi, te brojne komplikacije dovode do preranog invaliditeta, što dodatno opterećuje ekonomiju inače slabije razvijenih zemalja u kojima imamo pojavljivanje dijabetesa epidemijskih razmera.
Pojavu dijabetesa možemo prevenirati ili odložiti zdravom ishranom, borbom protiv gojaznosti, redovnom fizičkom aktivnosti, unosom tečnosti, izbegavanjem alkohola, pušenja... Ono na šta ne možemo uticati je nasledna osnova.
Ukoliko se pojavi bolest, kontrola glikemije je jedan od osnovnih faktora koji može sprečiti ili usporiti pojavu komplikacija na krvnim sudovima. Osim regulacije glikemije, bitno je voditi računa i o drugim pridruženim faktorima koji forsiraju komplikacije, kao što su arterijska hipertenzija, povišeni nivo masnoća u krvi, anemija, bubrežna insuficijencija...
Dužina trajanja bolesti je sama po sebi faktor rizika, naročito ukoliko dijabetes traje 10 i više godina - veća je verovatnoća da će doći do pojave komplikacija.
Šta je dijabetesna retinopatija?
Reč je o oštećenju krvnih sudova mrežnjače i predstavlja najbitniju komplikaciju dijabetesa na predelu oka jer može da dovede do trajnog oštećenja vida, pa i do slepila. Redovne kontrole kod oftalmologa-retinologa mogu da pomognu da se promene uoče na vreme, u početnoj fazi, kada se mogu uspešno sanirati.
Kod mladih pacijenata obolelih od dijabetesa tip 1 (takozvani juvenilni dijabetes) možemo očekivati prve promene tek posle 10 godina trajanja bolesti jer se radi o mladim krvnim sudovima koji dugo odolevaju promenama nivoa glikemije. Međutim, komplikacije mogu biti veoma ozbiljne i veoma progresivne.
Manjak cirkulacije u oku dovodi do stvaranja novih patoloških krvnih sudova - neovaskularizacije. Ti krvni sudovi su razlog za teška krvarenja u prostoru staklastog tela oka i potpunog gubitka vida kod mladih dijabetičara.
Dijabetes tip 2 javlja se u kasnijoj životnoj dobi, a smatra se da pacijenti pri postavljanju dijagnoze već neko vreme, mesecima ili godinama, imaju neotkriveni dijabetes i u tom periodu razvijaju brojne komplikacije. Neretko ovim pacijentima otkrivamo dijabetes upravo pregledom očnog dna.
Preventiva je ključ
Pregled kod oftalmologa je neophodan u momentu otkrivanja bolesti, a potom jednom godišnje ukoliko promena nema ili su minimalno prisutne. Ukoliko su promene umereno razvijene, tada su kontrole na svakih četiri do šest meseci. A ukoliko imamo promene koje zahtevaju tretman, pregledi se obavljaju prema uputima lekara.
Dopunske dijagnostičke metode su Fluoresceinska angiografija (FA), kontrasni snimak krvnih sudova mrežnjače, potom optička koherentna tomografija (OCT), ali i ultrazvuk, kako bi se videlo stanje na retini.
Šta vi možete da učinite?
-
Potrebno je održavati stabilne vrednosti šećera u krvi;
-
Odlaziti na redovne kontrole kod endokrinologa;
-
Ne odbijati prelazak na insulin;
-
Redovne kontrole drugih faktora rizika: održavanje krvnog pritiska, masnoća u krvi, anemije, higijensko-dijetetski režim, ishrana bogata biljnim vlaknima, izbegavati alkohol, cigarete;
-
Odlaziti na redovne kontrole kod oftalmologa, prihvatiti predložene terapijske procedure (anti VEGF i laser).
Sve terapijske procedure primenjene na vreme, dok su promene u začetku, daju mnogo bolje rezultate u odnosu na lečenje u kasnoj poodmakloj fazi kada je vidna oštrina značajno narušena. Kada dođe do potpunog gubitka vida, često su promene toliko uznapredovale da se ni hirurški ne može pomoći.
Čak i onda nije kraj - oko može biti ne samo slepo, nego i bolno u završnoj fazi - u fazi takozvanog neovaskularnog glaukoma.
Gde možete da dobijete pregled oka?
Specijalista oftalmolog-retinolog
dr Sandra Jovanović naša je vrhunska stručnjakinja, sa višegodišnjom praksom i profesionalnim pristupom svakom zdravstvenom problemu u oblasti zdravlja naših očiju. Možete je posetiti u istoimenoj oftalmološkoj ordinaciji
na Bulevaru patrijarha 1A u terminima navedenim na zvaničnom sajtu
OVDE, a možete pozvati i broj telefona 066/403-174.
OBRATI PAŽNJU! Osvežili smo platformu sa muzičkim kanalima, a preko koje možete slušati i Radio 021. Preporučujemo vam novu kategoriju -
LOUNGE, za baš dobar užitak i relax tokom dana. Vaš 021!
.jpg "Ipak bez kiše u Novom Sadu")
Komentari 1
Dr
Komentari čitalaca na objavljene vesti nisu stavovi redakcije portala 021 i predstavljaju privatno mišljenje anonimnog autora.
Redakcija 021 zadržava pravo izbora i modifikacije pristiglih komentara i nema nikakvu obavezu obrazlaganja svojih odluka.
Ukoliko je vaše mišljenje napisano bez gramatičkih i pravopisnih grešaka imaće veće šanse da bude objavljeno. Komentare pisane velikim slovima u većini slučajeva ne objavljujemo.
Pisanje komentara je ograničeno na 1.500 karaktera.
Napiši komentar