Lekovi protiv bolova oštećuju jetru

Panel stručnjaka je saopštio američkoj Agenciji za hranu i lekove da acetaminofen, ako se uzima u većim dozama - izaziva akutno oštećenje jetre, javlja Glas Amerike. Margalit Ratner je uzimala „Tajlenol“, kako se acetaminofen naziva u slobodnoj prodaji, da bi ublažila migrene. Ona kaže da nikada nije uzela više od preporučene doze. Na kraju joj je trebala transplantacija jetre.

„Ne mogu da verujem da sam mogla toliko da se razbolim od lekova koji su mi pomagali i otklanjali migrene i druge bolove. To nema nikakvog smisla.“

Acetaminofen je poznat kao paracetamol. Doktor Robert Braun objašnjava zbog čega ga ljudi vole.

„Popularan je zato što je delotvoran i u poređenju sa ostalim lekovima protiv bolova, lakši je za stomak i praktično nema propratne efekte kada se uzima u propisanim dozama.“

Ali šta je propisana doza? Istraživanja pokazuju da preterano konzumiranje ovog leka može da izazove akutno oštećenje jetre, a u nekim slučajevima i smrt. Sadašnja uputstva na ambalaži propisuju da odrasli mogu da uzimaju do dve tablete od 500 miligrama na 4 do 6 sati. Panel stručnjaka kaže da je to previše i preporučuje da američka Agencija za hranu i lekove zabrani prodaju acetaminofena od 1000 miligrama bez recepta. Preporučeno je da se kupovanje bez recepta ograniči na 650 miligrama i da se maksimalna dnevna doza smanji na manje od 4000 miligrama. Učesnik panela je bio i doktor Nil Farber.

„Ako hoćemo da spasavamo život ljudi koji se nenamerno predoziraju, ovo je najbolji način.“

Tu se međutim javlja problem. Acetaminofen je jedan od više od 200 lekova koji se mogu kupiti bez recepta, među kojima su i sredstva za spavanje i lekovi protiv nazeba i gripa. Nije teško razumeti kako pacijent može da uzme toliko mnogo lekova, upozorava lekarka Sandra Kveder iz agencije.

„Porodice moraju da čitaju etikete i provere da li je to lek koji može da se dobije samo na recept ili i u slobodnoj prodaji i vide šta sadrži i u kojoj količini.“
Panel je takođe preporučio da se „Perkoset“ i „Vikodin“ povuku s tržišta. To su lekovi protiv bolova koji se podižu samo na recept i koji su kombinacija acetaminofena i sredstava za umirenje. U Centru za rak „Lombardi“ u bolnici u Džordžtaunu, lekar Endrju Patman kaže da ga brine kako će lekari da smanje pacijentima bolove - ako ova dva leka ne budu dostupna.

„Mislim da mnogi lekari komotno prepisuju ‘Perkoset’, ali ne i oksikodon, koji je u sastavu ’Perkoseta’. Iako nisam za to da se ovi lekovi potpuno povuku s tržišta, mislim da treba više da se obrazujemo.“

Više obrazovanja i za lekare i za pacijente.

„Mnogo puta pomislim da bi regularni oksikodon, koji ne sadrži acetaminofen pa je manje rizičan, takođe smanjio bol, ali ljudi i dalje nastavljaju da prepisuju ‘Perkoset’“, ističe Patman.

Verovatno će proći meseci pre nego što Agencija za hranu i lekove donese konačnu odluku o acetaminofenu. Jedan član panela kaže da Amerikanci koriste taj lek u tolikoj meri, da mu nije jasno kako nema više slučajeva oštećenja jetre.